建立正念文化:第11街家庭健康服务

|创伤知情护理行动简介

斯蒂芬和桑德拉·谢勒第11街家庭健康服务中心(第11街)为大约5000名患者提供服务,位于费城服务最缺乏的社区之一。为了更好地满足这一弱势群体的需求,第11街在全组织范围内推行了一项文化转变,致力于创伤知情护理和正念的原则。

11街的目标是提供创伤知情护理,在大多数提供者甚至听说过它之前。“今天,它已经渗透到我们工作的方方面面,”Patricia Gerrity博士,注册护士,FAAN说道。然而,事情并不总是这样。当该诊所1998年成立时,其领导层意识到,其患者群体中糖尿病和心脏病等疾病的发病率高于平均水平。然而,让他们感到震惊的是,患者普遍遭受虐待和忽视等创伤性经历。盖瑞蒂说:“那时候我们还没有专门的语言来形容它,但我们知道,童年不良经历(ACEs)等事情正在影响我们患者的健康,以及我们照顾他们的能力。”

作为回应,第11街就如何改善对那些有创伤史的人的护理向社区征求意见。1998年,以社区为基础的护理伙伴关系(PCBC)成立,目的是让病人在诊所里有发言权。

一群特别敬业的病人(他们戏称自己为“骨干网”)甚至为诊所新装修的空间的设计提供了意见,以帮助它更欢迎来访者。PCBC继续每季度召开一次会议,20多年来率先对临床程序和政策进行了许多改变。

程序返回结果

组织斯蒂芬和桑德拉·谢勒11街家庭健康服务中心

描述:北费城护士领导的社区卫生中心,为低收入、医疗服务不足的居民服务。

目标:提高员工对创伤及其后果的认识,帮助员工用正念的方法成功地管理创伤,并授权他们从内部创造组织变革。

关键的项目特性:培训所有员工采用正念练习;在治疗经历过创伤的患者时使用身心疗法;寻求避难所认证,以培养一种对创伤知情的组织文化。

11街最新的举措之一是创建“正念团队”(Mindfulness Team),这是一群致力于在诊所内推广反思意识文化的员工。整个诊所的墙上都贴着金星,以提醒员工不断地“注意、转移和重新布线”。这种做法旨在鼓励医生将过去的压力源和问题留在检查室门口,并将每个患者作为个体对待。这种合作的、以病人为中心的方法是创伤知情护理的一个关键原则,对第11街的工作人员和他们的病人来说已经发生了变革。

选择11街创伤知情方法的特点

基于创伤知情护理的主要成分由卫生保健战略中心确定,vwin德赢APP以下是第11街处理创伤方法的一些精选方面。

创造一个安全的身心环境

创伤知情护理的原则指导了第11街的身体重塑设计,以帮助患者感到更舒适和放松。病人现在从大楼的中庭进入,那里光线充足,空气流通——所有的东西都是白色的,玻璃的,或者使用像木头或石头这样的自然纹理,整个区域沐浴在阳光中。空间是开放的,但也为个人交谈提供了隐私。

第11街还用社区成员绘制的图片和壁画装饰了诊所的墙壁。这些新增的设施让社区居民在参观诊所时有一种归属感和归属感。

培训临床和非临床工作人员

第11街正在追求圣所认证建立对创伤及其后果的认识,为工作人员配备管理创伤的工具,降低再次创伤的风险,并促进各级工作人员和诊所各部门的正念。为了引入“避难所模式”,第11街的所有员工都参加了为期两天的强化培训,内容包括创伤、创伤如何影响他们,以及他们如何通过改变护理方式成为解决方案的一部分。该诊所建立了一个由各级工作人员组成的核心小组,以支持在诊所范围内采用圣所模式。其他正在进行的培训包括定期在职学习,以提高工作人员应对创伤的能力,以及致力于开放对话和以使命为导向的变革的工作组。

创建健康的员工队伍:员工自我护理

第11街优先考虑员工满意度和健康,并提供创造性艺术疗法和其他循证身心实践,包括瑜伽、舞蹈/运动疗法和减压课程。大楼有工作人员单独或小组社交的区域,一个现场健身区,和一个为患者和工作人员举办营养课程的厨房。公司鼓励员工参加社交团体,讨论种族主义、正念和应对悲伤等话题。第11街还使用专业的生活质量工具该公司对员工的同情心满意度、疲劳感、倦怠感和继发性创伤进行了评估。

筛选创伤并提供创伤特异性治疗

工作人员提供针对创伤的治疗,包括:基于正念的减压;trauma-informed瑜伽;创意艺术疗法(舞蹈/运动疗法、音乐疗法和艺术疗法);初级保健的行为健康咨询(综合简短谈话治疗);以谈话为基础的心理疗法在门诊行为保健中的应用。第11街提供其中一些治疗已经有很多年了,而另一些则被纳入德瑞塞尔大学护理与健康职业学院的合作伙伴所进行的临床工作的延伸。

第11街创伤知情护理的下一步

在快速发展的创伤知情护理领域,保持最新的实践需要不断的重新评估和新的想法。该诊所致力于继续培训员工,改进其方法,以改善护理,并与经历过创伤的患者建立更有意义的关系。例如,第11街正在扩大其创意艺术治疗项目,以支持更多的患者,并正在探索这些服务的潜在报销机制。

第11街也正在完成其避难所模式的实施,并将于2018年6月进行避难所认证评估。最后,第11街将继续培训他们的社区咨询委员会关于创伤和创伤知情做法,这样他们就可以在费城教育更多的社区。

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